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AAIC火热进行中，中国盘问推而广之！

撰文：黄舒怡、郁金泰

阿尔茨海默病协会海外大会（AAIC）行为民众最大的阿尔茨海默病（AD）会议，正在火热进行中。针对这次大会，“医学界精神病学频说念”与华山病院郁金泰训诲团队进行深切结合，近期将不竭先容团队入选大会的摘录，当天先容来自郁金泰训诲团队黄舒怡医师入选摘录，现整理如下，以飨读者。

盘问配景：

类淋巴系统是大脑中病笃的体液轮回系统，已被合计是AD的潜在诊治靶点。然则，现在的盘问关于类淋巴功能阻碍在估计AD病理和AD临床推崇方面的后劲，以及在AD推崇中类淋巴功能阻碍与AD中枢生物标记物出现的先后规定还知之甚少。

盘问范例：国产情色

本盘问通过愚弄沿血管周围空间的迷漫张量图像分析（DTI-ALPS）标的测量大脑类淋巴活性。盘问测量了ADNI部队中47例AD幼稚患者、137例轻度瓦解阻碍患者和235例常常对照参与者的大脑类淋巴活性。通过线性搀杂模子、线性追思模子、Cox比例风险模子、自在局部加权追思模子、结构方程模子等，卡通次元色哥哥78av探究了ALPS指数与AD临床和病理标记物的横断面及纵向关联。

盘问本色：

在AD幼稚、轻度瓦解阻碍以及临床前AD患者中不雅察到ALPS指数显耀裁减（图1）。基线时，ALPS指数与淀粉样卵白生物标记物（即CSF Aβ42和AV45 PET）、神经变性的神经影像标记物（即FDG PET SUVR、海马体体积和AD特征ROI体积）以及Tau千里积水平（AV1451 PET）显耀关连。纵朝上，ALPS指数越低，淀粉样卵白PET负荷（AV45 PET）和AD特征ROI体积的变化越快、淀粉样卵白阳性转归和临床推崇的风险越高、淀粉样卵白和神经变性关连瓦解功能下落的速率越快。此外，ALPS指数与瓦解才调下落之间的关联十足由淀粉样卵白PET和脑萎缩介导。聚会本盘问成果及此前的盘问，推断出了一个新的AD病理级联模子（图3）。

图1 ALPS指数在AD幼稚、轻度瓦解阻碍、以及临床前AD患者中显耀下落

图2 ALPS指数水平估计淀粉样卵白阳性转归和临床推崇的风险

图3 新的AD级联模子

论断：

在AD中，类淋巴功能阻碍很可能是早于Aβ病变的AD特征，其先于Aβ出现，并估计淀粉样卵白千里积、神经变性和AD的临床推崇。

参考文件：

1.Huang SY， Zhang YR， Guo Y， Du J， Ren P， Wu BS， Feng JF， Cheng W， Yu JT. Glymphatic system dysfunction predicts amyloid deposition， neurodegeneration， and clinical progression in Alzheimer's disease. Alzheimer's & Dementia 2024; 20: 3251-3269. doi: 10.1002/alz.13789.

包袱剪辑：老芽菜

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